تأثیر سلکوسیب بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات

Authors

سیاوش فلاحتکار

s falahatkar رشت- خیابان سردارجنگل- مرکز آموزشی درمانی رازی- مرکز تحقیقات ارولوژی غلامرضا مختاری

gh.r mokhtari سیدعلاءالدین عسگری

a asgari علیرضا نوشاد کامران

a noshad kamran سارا نیک پور

abstract

چکیده مقدمه: هیپرپلازی خوش خیم پروستات(bph) روند آسیب شناسی است که علّت عمده بروز علائم تحریکی دستگاه ادراری تحتانی در مردان مسن محسوب می شود و شایع ترین نشانه آن تکرر ادرار شبانه است. درمان طبی bph غالباً با تجویز مهارکننده های آلفا-ا- و مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز انجام می شود. ولی تأثیر این داروها بر تکرر ادرار شبانه فقط 39-25% گزارش شده است. سلکوسیب مهار کننده اختصاصی سیکلواکسیژناز-2 و داروئی نسبتاً ارزان، کم خطر و در دسترس است که با توجه به تعداد زیاد مبتلایان به bph و اهمیت نشانه تکرر ادرار شبانه ناشی ازآن و تأثیری که بر کیفیت زندگی و افزایش ابتلا و مرگ بیماران می گذارد، انتخاب شده است. هدف: بررسی تاًثیر سلکوسیب بر تکرر ادرار شبانه. مواد وروش ها: در این کارآزمایی بالینی به صورت قبل و بعد، از بیماران مبتلا به علائم انسدادی و تحریکی ادراری که پس از بررسی های اولیه تشخیص bph برایشان مطرح شده بود، 40 نفر انتخاب شدند که 8≤international prostate symptom score (ipss) و پروستات بیشتر ازcc20 داشته و توصیه بارز جراحی نداشتند. همچنین، میزان پاسخ آنان به درمان مدیکال bph به حد ثابت رسیده بود و از باقی ماندن تکرر ادرار شبانه به تعداد دوبار یا بیشتر در شب شکایت می کردند. پس از اوروفلومتری و ثبت دقیق دفعات تکرر ادرار شبانه علاوه بر رژیم استاندارد قبلی به مدت یک ماه به آنان mg100 سلکوسیب در ساعت 9 شب داده شد و سپس مجدداً دفعات تکرر ادرار شبانه ثبت و اروفلومتری انجام شد. تجزیه و تحلیل آماری با آزمون های chi –square ,simple t-test ,pair t-test, krusskal-wallis test انجام شد. نتایج: 40 مرد در محدودۀ سنی 49 تا 80 ساله با متوسط سنی 7/7±3/64 سال بررسی شدند. اندازه متوسط پروستات در آنها 2/13±8/41 سانتی متر مکعب و متوسط ipss score آنان 4/3±2/18 بود. 95٪ بیماران از تکرر ادرار شبانه بیش از 2 بار در شب شکایت داشتند. پس از تجویز mg100 سلکوسیب به مدت یک ماه میزان پاسخ دهی بیماران در سه گروه به صورت ارزیابی شد: 1) پاسخ عالی (رفع کامل یا کاهش بیش از دوبار تکرر ادرار شبانه) 2) بهبود (یک بار کاهش تکرر ادرار شبانه) 3) بدون تغییر. متوسط دفعات تکرر ادرار شبانه قبل از درمان 1/2±17/5 بود که پس از درمان به 9/1±5/2 مرتبه رسید(0001/0p<). میزان تغییرات تکرر ادرار شبانه به صورت عالی، بهبود و بدون تغییر به ترتیب در (70%)28،(5/12%)5 و (5/17%)7 نفر از بیماران بدست آمد. متوسط ipss بیماران از 4/3± 2/18 به 2/4±5/15 رسید (0100/0p <) و متوسط qmax بیماران از ml/s 5/2±5/12 به ml/s7/2± 9/ 12 بهبود یافت(05/0=p). عارضه جانبی بارزی بروز نکرد. نتیجه گیری: مجموع میزان پاسخ دهی تکرر ادرار شبانه به سلکوسیب 5/82% بود. لذا ما معتقدیم استفاده از سلکوسیب همراه با درمان طبی مدیکال استاندارد bph در کسانی که منع مصرف nsaids ندارند به عنوان جانشین مؤثر اهمیت دارد و در صورت اثبات نتایج ما با بررسی های گسترده تر با گروه کنترل و پی گیری عوارض درازمدت می تواند در رژیم های استاندارد درمان طبی bph جایی داشته باشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تأثیر کپسول خوراکی اسپند بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات

Background and Objective: Nocturia is considered as the most common symptom in men with benign prostatic hyperplasia. This study aimed to determine the effects of Peganum harmala seeds in comparison with tamsulosin in alleviating symptoms in patients with benign prostatic hyperplasia. Materials and Methods: In this single blind clinical trial study, 90 patients diagnosed with BPH and LUTS (low...

full text

تأثیر سلکوسیب بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات

چکیده مقدمه: هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات(BPH) روند آسیب‌شناسی است که علّت عمده بروز علائم تحریکی دستگاه ادراری تحتانی در مردان مسن محسوب می‌شود و شایع‌ترین نشانه آن تکرر ادرار شبانه است. درمان طبی BPH غالباً با تجویز مهارکننده‌های آلفا-ا- و مهارکننده‌های 5-آلفا ردوکتاز انجام می‌شود. ولی تأثیر این داروها بر تکرر ادرار شبانه فقط 39-25% گزارش شده‌است. سلکوسیب مهار کننده اختصاصی سیکلواکسیژناز-2 و دار...

full text

اثرات درمانی دسموپرسین خوراکی در مردان با تکرر ادرار شبانه و بزرگی خوش خیم پروستات

مقدمه تکرر ادرار شبانه که به طور شایع با پیری دیده می شود می تواند به دلایل مختلف باشد که از علل بسیار شایع آن بزرگی خوش خیم پروستات و کاهش تولید (یا رهایی) وازوپرسین شبانه، دیابت ملیتوس و افزایش مصرف مایعات و ... است. بهبود علائم انسدادی با تجویز آلفا بلوکرها و مهارکننده های آلفا ردوکتاز نزد بسیاری از بیماران علائم ادراری بهبود یافته ولی در تعدادی تکرر ادرار شبانه همچنان ادامه دارد. در این برر...

full text

اثرات درمانی دسموپرسین خوراکی در مردان با تکرر ادرار شبانه و بزرگی خوش خیم پروستات

مقدمه تکرر ادرار شبانه که به طور شایع با پیری دیده می شود می تواند به دلایل مختلف باشد که از علل بسیار شایع آن بزرگی خوش خیم پروستات و کاهش تولید (یا رهایی) وازوپرسین شبانه، دیابت ملیتوس و افزایش مصرف مایعات و ... است. بهبود علائم انسدادی با تجویز آلفا بلوکرها و مهارکننده های آلفا ردوکتاز نزد بسیاری از بیماران علائم ادراری بهبود یافته ولی در تعدادی تکرر ادرار شبانه همچنان ادامه دارد. در این برر...

full text

آیا اضافه کردن آنتی کولینرژیک به رژیم درمان مبتلایان به هیپرپلازی خوش خیم پروستات مفید است؟

هدف: هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه اثر درمان ترکیبی آلفابلوکر و آنتی کولینرژیک با درمان آلفابلوکر در بیماران مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات است. روش‌ها: این بررسی بصورت کارآزمایی بالینی یک سو کور بر روی 80 نفر از بیماران مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات که به بیمارستان امام علی (ع) زاهدان مراجعه کرده بودند، انجام شد. بیماران بصورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و به یک گروه تامسولوسین با...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۶، شماره ۶۴، صفحات ۱-۷

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023